??? 陜西榆林第一醫(yī)院綏德院區(qū)（下稱(chēng)綏德院區(qū)）產(chǎn)婦墜樓事件的真相似乎撲朔迷離。到底是誰(shuí)在說(shuō)謊，現(xiàn)在不得而知，但事實(shí)上這并非產(chǎn)科醫(yī)生第一次處于輿論焦點(diǎn)，2014年9月，當(dāng)湖南湘潭的一起產(chǎn)婦死亡事件引發(fā)輿論洶洶時(shí)，衢報(bào)傳媒集團(tuán)嘯報(bào)工作室就對(duì)衢州部分醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生現(xiàn)狀做過(guò)調(diào)查。動(dòng)輒牽動(dòng)數(shù)個(gè)家庭命運(yùn)的產(chǎn)科，一直是公眾管窺中國(guó)式醫(yī)患關(guān)系的窗口——人們是如此需要她們，卻又如此懼怕她們，懷疑她們，甚至憎恨她們。

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??? 產(chǎn)科人生：痛楚彷徨中不忘初心

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??? 【嘯報(bào)導(dǎo)航】“哇”的一聲啼哭，清脆悅耳，親歷新生命的降臨，產(chǎn)婦眼角溢出溫馨的淚水?！澳缸悠桨?！”產(chǎn)房外，望眼欲穿的家人終于盼來(lái)激動(dòng)人心的訊息……

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??? 這里是世界迎接生命初放的前臺(tái)——產(chǎn)科。作為醫(yī)院中最忙碌的地方之一，產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)每天都在幸福與緊張中度過(guò)，她們樸實(shí)地坦言：“聽(tīng)到孩子哭，我們就笑了。”

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??? 的確，絕大多數(shù)時(shí)候，嬰兒都是健康出生，產(chǎn)婦也平安無(wú)事，但是生命無(wú)常，人類(lèi)醫(yī)學(xué)亦有局限，這就意味著，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)必須同時(shí)直面鮮花與荊棘交錯(cuò)的悲喜。

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??? 當(dāng)一個(gè)靈動(dòng)的生命還未開(kāi)始便將終結(jié)，抑或兩條生命遭遇兇險(xiǎn)，危機(jī)命懸一線(xiàn)時(shí)，外人無(wú)法想象，此時(shí)的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員正經(jīng)歷怎樣的心路起伏和沉重壓力。

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??? 事實(shí)上，動(dòng)輒牽動(dòng)數(shù)個(gè)家庭命運(yùn)的產(chǎn)科，一直是公眾管窺中國(guó)式醫(yī)患關(guān)系的窗口——人們是如此需要她們，卻又如此懼怕她們，懷疑她們，甚至憎恨她們。前不久，湖南湘潭的產(chǎn)婦死亡事件和時(shí)下紛繁迭出的《產(chǎn)科醫(yī)生》、《愛(ài)的婦產(chǎn)科》、《產(chǎn)科男醫(yī)生》等產(chǎn)科主題影視劇便是印證。

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??? 超負(fù)荷的工作強(qiáng)度和不可預(yù)知的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，以及轉(zhuǎn)瞬間逆轉(zhuǎn)的毀譽(yù)，注定讓產(chǎn)科醫(yī)護(hù)群體的人生與眾不同。而一旦身處是非漩渦，她們的聲音往往會(huì)被非議所堙沒(méi)。本期《嘯報(bào)》，記者與衢州市人民醫(yī)院和市婦幼保健院的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)坦誠(chéng)相對(duì)，打撈那些被沉默的聲音，為您呈現(xiàn)產(chǎn)科真實(shí)的職業(yè)生態(tài)，聆聽(tīng)她們內(nèi)心的掙扎、彷徨和信念。

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??? 市婦保院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員呵護(hù)著新生兒。“聽(tīng)到孩子哭，我們就笑了?！边@是她們樸實(shí)的心聲。受訪(fǎng)者供圖

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本文首發(fā)于衢州日?qǐng)?bào)2014年9月2日3版

衢報(bào)傳媒集團(tuán)嘯報(bào)工作室出品

記者 李嘯?

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??? “搶救成功是患者幸甚、醫(yī)院幸甚；假如失敗，就是醫(yī)務(wù)人員之殃、之罪，這是否偏離了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性、局限性？”一位醫(yī)生對(duì)此十分感慨。

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??? 行醫(yī)路上24年，傅向紅從未懼怕過(guò)手術(shù)刀下的病魔和頑疾，但現(xiàn)在，這位主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了讓自己越來(lái)越揪心的痛處——手術(shù)室外，變幻莫測(cè)的人心和那把不知何時(shí)會(huì)閃現(xiàn)的傷醫(yī)尖刀。

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??? 傅向紅帶領(lǐng)年輕醫(yī)生共同討論病例，在她看來(lái)，醫(yī)患相煎，最終受傷的還是患者，“醫(yī)生荒持續(xù)上演，明天誰(shuí)來(lái)給我們看病？”

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??? “醫(yī)生和患者本該是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，疾病才是我們共同的敵人。可如今，醫(yī)患雙方卻到了劍拔弩張的地步？”談?wù)撈鹨欢确袚P(yáng)的湖南湘潭產(chǎn)婦死亡事件，感同身受的傅向紅不免長(zhǎng)吁短嘆。在她看來(lái)，若不是些有良知的媒體很快科普了“羊水栓塞”常識(shí)，或許公眾至今還會(huì)認(rèn)為是醫(yī)院在“草菅人命”。

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??? 作為衢州市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任，傅向紅時(shí)刻如履薄冰，她帶領(lǐng)的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，每年要應(yīng)對(duì)2000多名住院患者，年分娩量超過(guò)1000例，而其中許多都是具有各種妊娠合并癥、并發(fā)癥的高危孕產(chǎn)婦。

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??? “有些患者自身就有疾病，又疏于產(chǎn)檢，易并發(fā)危重癥。當(dāng)她們來(lái)院就診時(shí)，醫(yī)生們都嚇壞了，可患者卻全然不知其中的危險(xiǎn)程度?！备迪蚣t表示，由于市人民醫(yī)院產(chǎn)科同時(shí)肩負(fù)衢州市危重孕產(chǎn)婦搶救中心的重任，因而“攻堅(jiān)克難”已成為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的常態(tài)。

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??? 這也意味著，傅向紅和她的同事必須在重壓之下，舍棄更多的節(jié)假日和休息時(shí)間，處置各種突發(fā)狀況，全身心服務(wù)于接診和搶救危重病人。

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??? 有時(shí)候，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員也會(huì)私下抱怨，“為什么我們要收這么多高風(fēng)險(xiǎn)的危重病人自討苦吃？”每當(dāng)這時(shí)，傅向紅便會(huì)自嘲：“誰(shuí)讓我們是權(quán)威，是衢州最好的三甲醫(yī)院呢？”

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??? 前不久，市人民醫(yī)院產(chǎn)科為一名身高只有1米的侏儒癥產(chǎn)婦成功實(shí)施了剖宮產(chǎn)。此前，這名患有先天性胸廓畸形和脊柱畸形的產(chǎn)婦輾轉(zhuǎn)就診了市、縣兩級(jí)多家醫(yī)院，均因病情復(fù)雜被建議轉(zhuǎn)診。

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??? “懷孕和分娩對(duì)于她和醫(yī)院來(lái)說(shuō)都存在巨大風(fēng)險(xiǎn)，但只要病人充分信賴(lài)醫(yī)院，我們也愿和她一起冒險(xiǎn)共同應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。”傅向紅意味深長(zhǎng)地說(shuō)，畢竟在這個(gè)時(shí)代，醫(yī)患之間早已處于失信之痛的“冰點(diǎn)”中。

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話(huà)音之外，其實(shí)暗有所指，那是埋藏在市人民醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)心中一段不愿提及的黑色過(guò)往。

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??? 故事的情節(jié)與湘潭產(chǎn)婦死亡事件極其相似：同樣急劇而兇險(xiǎn)的“爆發(fā)性羊水栓塞”；同樣的大出血；同樣的搶救無(wú)效產(chǎn)婦死亡后，家屬情緒失控大鬧醫(yī)院。

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??? 曾親歷此事的助產(chǎn)士占園園回憶，產(chǎn)婦死亡后，患者家屬將她和其他醫(yī)生和助產(chǎn)士圍在分娩室內(nèi)，要求繼續(xù)實(shí)施不間斷胸外按壓搶救，從凌晨一直持續(xù)到早晨8時(shí)，其間斷水?dāng)嗉Z，家屬頻頻進(jìn)入手術(shù)室對(duì)醫(yī)護(hù)人員辱罵。

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??? 占園園告訴《嘯報(bào)》記者，事發(fā)3個(gè)月前，她因患甲狀腺癌剛剛經(jīng)歷了一場(chǎng)手術(shù)，體質(zhì)一直虛弱，患者家屬的無(wú)理取鬧更讓她身心俱疲。至今她在路過(guò)那間手術(shù)室時(shí)仍感到毛骨悚然、心有余悸。

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??? “這場(chǎng)‘醫(yī)鬧’整整鬧了一個(gè)多月，患者家屬在病區(qū)走廊里拉橫幅放哀樂(lè)，嚴(yán)重影響了醫(yī)療秩序?！倍@期間，不少產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員也萬(wàn)念俱灰，萌發(fā)辭職換崗的念頭，醫(yī)院為此也派出專(zhuān)家對(duì)她們進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)，以幫助她們盡快走出負(fù)面情緒的陰霾。傅向紅回憶，事后她到杭州開(kāi)會(huì)時(shí)遇到浙醫(yī)婦院產(chǎn)科主任賀晶，準(zhǔn)備就此事大倒苦水，不想對(duì)方也剛親歷了一個(gè)“羊水栓塞”的病例。

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??? 當(dāng)時(shí)，賀晶正給一名產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，幾乎就在一瞬間，她發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦失去了意識(shí)，隨即下達(dá)“羊水栓塞”搶救指令，一旁的醫(yī)護(hù)人員甚至還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)要搶救誰(shuí)。

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??? 在省內(nèi)頂尖專(zhuān)家合力搶救3天2夜后，產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安，家屬激動(dòng)地跪謝醫(yī)護(hù)人員?！皳尵瘸晒κ腔颊咝疑?、醫(yī)院幸甚；假如失敗，就是醫(yī)務(wù)人員之殃、之罪，這是否偏離了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性、局限性？”一位醫(yī)生對(duì)此十分感慨。

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??? 比起身體勞碌和清苦，真正壓垮醫(yī)護(hù)人員的則是患者暴戾之氣轉(zhuǎn)化而來(lái)的心理壓力。

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??? “有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰?！边@句美國(guó)醫(yī)生特魯多的墓志銘，一直被眾多衢州產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員奉為行醫(yī)圭臬。其實(shí)，自穿上白大褂的那天起，她們便立志宣誓——“健康所系，性命相托”，但不曾料到，追尋“愿為良醫(yī)”的路上，迎來(lái)的卻是無(wú)盡的疲憊、焦慮和屈辱。

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??? “醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度太大，沒(méi)人能體會(huì)?！备迪蚣t感嘆，自己上專(zhuān)家門(mén)診時(shí)，往往每天要看七八十位病人，連如廁和喝水的時(shí)間都沒(méi)有，有時(shí)一天五六臺(tái)手術(shù)連軸轉(zhuǎn)，晚上遇到危重病人，隨時(shí)要趕到醫(yī)院會(huì)診，一直忙到天亮，“手機(jī)從不關(guān)機(jī)，連上廁所也要帶在身邊”。

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??? 《嘯報(bào)》記者發(fā)現(xiàn)，幾乎所有受訪(fǎng)的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員都坦承上班時(shí)間不規(guī)律，夜班和加班讓自己不堪重負(fù)，“經(jīng)常需要倒時(shí)差”。不僅沒(méi)有正常周末和年休假，越到節(jié)假日，反而越忙碌。對(duì)她們而言，成為“賢妻良母”照顧家庭更是奢望。

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??? 市婦保院產(chǎn)科主任余海云多年前剛調(diào)至衢州工作時(shí)，因?yàn)闊o(wú)法兼顧家庭，便忍痛將上小學(xué)三年級(jí)的孩子寄宿住校，而現(xiàn)在，她的使命更為艱巨——“去年我們完成的分娩量是2400多例，今年預(yù)計(jì)將創(chuàng)新高，醫(yī)護(hù)人員都是透支狀態(tài)。”

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??? “我丈夫是軍人，轉(zhuǎn)業(yè)前我對(duì)他就提了一個(gè)要求，寧愿去待遇相對(duì)差些但上班朝九晚五的‘清水衙門(mén)’，不然誰(shuí)來(lái)帶小孩？”市婦保院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)祝霞君的語(yǔ)境中透出無(wú)奈。

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??? 祝霞君與嬰兒相視一笑?，F(xiàn)實(shí)盡管刺痛，但內(nèi)心深處，她依然熱愛(ài)著這份職業(yè)。受訪(fǎng)者供圖

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??? 市人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任紀(jì)毅梅苦笑說(shuō)，她經(jīng)常會(huì)對(duì)疏于孩子感到愧疚，“兒子常常會(huì)問(wèn)我，媽媽你明天晚上在家嗎……”

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??? 市人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室中緊張工作。自穿上白大褂的那天起，她們便立志宣誓——“健康所系，性命相托”。受訪(fǎng)者供圖

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??? 當(dāng)然，更多年輕的醫(yī)護(hù)人員只得選擇依托長(zhǎng)輩和雇傭保姆照料家庭，但這顯然不是長(zhǎng)久之策?！拔业暮⒆蝇F(xiàn)在江山農(nóng)村老家生活，脾氣不好經(jīng)常打架?！笔袐D保院產(chǎn)科醫(yī)生王喬穎對(duì)此憂(yōu)心忡忡。

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??? 不過(guò)，比起身體勞碌和清苦，真正壓垮醫(yī)護(hù)人員的則是患者暴戾之氣轉(zhuǎn)化而來(lái)的心理壓力，“我們就像是兩頭都在燃燒的蠟燭?！?/DIV>