姜仁鴉：與患者肝膽相照
文章來源：衢州晚報 作者：臘莎 曹敏 點擊數(shù)：5330 更新時間：2017-09-01
??? 女醫(yī)生，特別是在考驗體力與技藝合一的外科，她們在工作中，是一種怎樣的狀態(tài)？在衢州市人民醫(yī)院，有一位外科女醫(yī)生，她從醫(yī)20年，從住院醫(yī)師到主任醫(yī)師，從年輕醫(yī)生到科室主任。一路走來，她時刻詮釋著一名外科女醫(yī)生的踏實與勤奮、愛崗與敬業(yè)、頑強與毅力、能力與責任，在攜手同病魔抗爭的行醫(yī)路上，與患者肝膽兩相照。她就是衢州市人民醫(yī)院肝膽外科主任姜仁鴉。
????1、一門心思，潛心修煉手藝活
????1975年，姜仁鴉出生在江山市一個普通家庭，當醫(yī)生是她從小的夢想。姜仁鴉說，小時候常聽家人提起，奶奶生了7個孩子，但因為以前缺醫(yī)少藥和醫(yī)療水平的限制，存活下來的只有2個孩子。所以，高中畢業(yè)時，姜仁鴉在志愿表上填寫的所有志愿，都是學醫(yī)的。1994年，姜仁鴉如愿進入山東青島大學醫(yī)學院臨床醫(yī)療系。
????1998年，剛畢業(yè)的姜仁鴉進入衢州市人民醫(yī)院工作，開啟了從醫(yī)的大門?！按蠹叶贾劳饪菩量?，剛開始我也想做內(nèi)科的?！苯束f回憶，一年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，年輕醫(yī)生都有機會選擇自己想去的科室，大家都知道外科壓力大，所以，內(nèi)科成了“香餑餑”。
????但醫(yī)院畢竟是個嚴謹?shù)牡胤剑熨Y與能力才能決定未來的方向。在第一年考核中，這個看上去瘦弱，在一群年輕醫(yī)生中并不起眼的女生得了第一名，診斷與動手能力都脫穎而出。很快，姜仁鴉就被外科挑中，1999年，正式成為外科醫(yī)生中的一員。
????外科醫(yī)生，除了診斷能力，更重要的在于動手能力。能否完成高難度手術(shù)、手術(shù)做得是否漂亮，是衡量一名外科醫(yī)生是否優(yōu)秀的標準之一。姜仁鴉有一雙巧手，手術(shù)做得干凈利落，手術(shù)細節(jié)處理得堪稱完美。她沒有浪費自身的天資，積極尋找自己的突破口，一邊提升科研能力，一邊提升手術(shù)技藝。
????2004年，姜仁鴉考上浙江大學醫(yī)學院的在職研究生，2008年順利獲得碩士學位，并晉級為外科副主任醫(yī)師。通過讀研，她提升了科研能力，并于2007年在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院進行課題研究。2004年至2005年期間，姜仁鴉還進入浙江省人民醫(yī)院微創(chuàng)外科進修10個月，把腹腔鏡下脾切除、胃十二指腸穿孔修補、腹腔鏡下的腸粘連松解術(shù)等當時先進的手術(shù)帶了回來。她深知，想要做好一名外科醫(yī)生，手術(shù)這門手藝活就要精益求精。
????姜仁鴉在普外科待了8年，完成了從住院醫(yī)師到主治醫(yī)師的蛻變。每一天，都只能用一個“忙”字來概括。青澀時光讓她印象深刻：“3人一組，4天里要上一個門診，還要值一個班。值班就意味著各種急診手術(shù)，囊括了肝膽、血管、外傷等等?！蓖饪乒ぷ鳑]規(guī)律，在姜仁鴉看來，就是一臺接一臺的手術(shù)，不管前一天是通宵了還是剛下手術(shù)臺，只要手術(shù)排下去了，就得繼續(xù)開下去。
????得益于這樣高強度的連軸轉(zhuǎn)，姜仁鴉的成長有目共睹。2007年，因發(fā)展需要，衢州市人民醫(yī)院肝膽外科獨立成科，擁有自己的病區(qū)，同時也需要外科醫(yī)生的加入。時任科室主任看中了姜仁鴉的能力與手藝，邀請她入科。在外科里，肝、膽、胰是肚子里最復雜的手術(shù)，都是耗時至少4、5個小時的大手術(shù)。面對挑戰(zhàn)，姜仁鴉欣然接受，她說：“進入肝膽外科可以再學習，也有時間去鉆研難題。憑這兩點，我就答應了?！?/DIV>
????2、一種精神，成了工作中的“拼命三郎”
????“能力過硬、勤于鉆研、愛崗敬業(yè)?！边@是肝膽外科醫(yī)生方劍對姜仁鴉的評價，共事10多年，姜仁鴉在同事眼中是“拼命三郎”的形象。進入肝膽外科后，姜仁鴉進入了新的工作節(jié)奏，在門診、值班、手術(shù)間連軸轉(zhuǎn)。肝膽外科成立之初，僅有5名醫(yī)生，管理著近50名住院患者，平均下來，每人管理10名患者，每周手術(shù)20余臺。
????姜仁鴉繼續(xù)發(fā)揮自己的手術(shù)特長，把微創(chuàng)與肝膽相結(jié)合，繼續(xù)開展了腹腔鏡肝切除術(shù)，腹腔鏡下二級脾蒂切除術(shù)，三鏡聯(lián)合治療肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝癌的綜合治療等手術(shù)。僅到肝膽外科一年，她就成為了帶組組長。
????2010年，姜仁鴉擔任肝膽外科副主任，除日常工作外，她還負責分管科研教學工作。對于勤學習、愛鉆研的她來說，學術(shù)研究開展地得心應手。姜仁鴉曾協(xié)助科室主任完成省級課題《調(diào)控泛素—蛋白酶系活性對重癥胰腺炎的作用及機制》《S00A12在重癥胰腺炎嚴重程度評估和療效評價中的價值》，主持過市級課題《硼替佐米對小鼠重癥急性胰腺炎肺損傷的治療作用》《鈣結(jié)合蛋白S00A12及粘附分子在急性胰腺炎患者血清中的表達意義》，其中，《硼替佐米對小鼠重癥急性胰腺炎肺損傷的治療作用》獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步獎三等獎。
????做學術(shù)研究只是姜仁鴉工作的一小部分，她把更多的時間與精力都給了患者和手術(shù)。肝膽外科責任組長鄭彩霞是2010年開始與姜仁鴉共事的，她從心底里佩服這位女“超人”。令鄭彩霞印象深刻的是，曾經(jīng)有位重度胰腺炎的患者病情不太樂觀，姜仁鴉每天都提前半小時上班到病房查看，交完班后又匆匆趕去手術(shù)。日復一日，姜仁鴉沒有落下一天，直到患者康復出院，患者和家屬十分感動。而每天提前半小時上班查房的習慣，已成為姜仁鴉的工作慣例，常年如一日地保持下來。
????“姜醫(yī)生十分敬業(yè)，外科大手術(shù)一站就是一整天，她可以做到中間不休息，全程站下來。”鄭彩霞說，同為女性，護士們常問姜仁鴉累不累，她總說，站著不累，下臺才累。姜仁鴉的專注，讓她暫時忘記身體的勞累。確實，做手術(shù)容不得半點分心，需要聚精會神在每一分鐘。每次經(jīng)歷一場6、7個小時的手術(shù)，姜仁鴉都會覺得上下嘴唇黏在了一起。但任何時候，只要一個電話，就可以把她從難得的休息中叫回醫(yī)院，投入到緊張的搶救工作中。
????在科室的男同事眼中，姜仁鴉無疑是“女漢子”一樣的存在。方劍坦言，論工作時的體力和精力，男同事有時都不堪重負直喊累，姜仁鴉卻從不叫累，依舊值班后開刀，手術(shù)后做更多的事，這是他所佩服的。正因秉持著這樣的敬業(yè)精神，姜仁鴉成為了大家眼中的“拼命三郎”，詮釋著“誰說女子不如男”。
????但姜仁鴉說，自己是位外科女醫(yī)生，也是位妻子和母親，多年來雖無愧于工作，卻有愧于家庭。人的時間與精力有限，多一分給工作，自然在家庭上就少一分。陪伴家人是普通人的日常，但在姜仁鴉心中，這成了一種奢望。她說，女兒常跟她講，自己的性格像爸爸多一些，就是因為在女兒性格形成階段，缺少了媽媽的陪伴。雖是玩笑話，卻也帶著幾分認真。好在這一份敬業(yè)背后，有著家庭的理解和支持，無論是丈夫還是女兒，都默默支持著她。姜仁鴉也在盡全力權(quán)衡工作與家庭。在同事眼中，她無疑是事業(yè)、家庭都十分成功的一位女性。
????3、?一份堅持，給每位患者個性化定制
????現(xiàn)代醫(yī)學可以治愈多種疾病，卻也有其局限性。作為一名外科醫(yī)生最大的無奈，莫過于看到患者術(shù)后病情復發(fā)。從醫(yī)近20年，姜仁鴉體會過許多這樣的無奈。手術(shù)過程很順利，患者卻出現(xiàn)了胃癱現(xiàn)象長達2個月；利用了所有檢查手段，都無法檢查出腫瘤患者的原發(fā)灶在哪里？胰腺癌手術(shù)十分成功，3個月后卻發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶……這些難以預計的情況，是患者的不幸，也是醫(yī)者的無奈。
????姜仁鴉主治過一些腫瘤患者，手術(shù)開得很成功，身體狀態(tài)卻變得更差。分析原因，是因為許多患者無論精神上還是身體上，都經(jīng)不住手術(shù)及后續(xù)治療的壓力。“每個個體都不同，相同的疾病，相同的處理方式，結(jié)果卻不同?！彼栽谥委熒?，姜仁鴉一直有一個堅持，就是給患者個性化定制，為患者提供最適合他們的方法。姜仁鴉明白，教科書上畢竟是前人的經(jīng)驗教訓，醫(yī)學是一個需要不斷探索的學科，需要不斷總結(jié)不同的經(jīng)驗和教訓。
????腫瘤患者李大爺在2010年診斷出肝癌，合并肝硬化、脾亢、消化道出血，當時手術(shù)切掉了腫瘤和脾，手術(shù)成功,但2012年，李大爺肝癌復發(fā)。姜仁鴉想得不是手術(shù)如何切，而是采用什么辦法既能解決患者問題，同時創(chuàng)傷又最小。最后，她選擇了左肝腫塊切除、右肝射頻消融的綜合治療方法。
????“患者如果不受益，手術(shù)寧可不做?！睂Υ饪剖中g(shù)，姜仁鴉所堅持的并非“一切到底”，局限在一種方法上，而是從患者利益出發(fā)，進行綜合性治療。所以，在她眼中，沒有可以復制的治療辦法，相同的疾病，不同的患者，治療方法都不相同。也正是因為這份堅持和負責，姜仁鴉有很多“粉絲”，常有患者上門道謝，許多患者沖著姜仁鴉而來，點名要讓姜仁鴉為他們做手術(shù)。
????2016年，姜仁鴉成為肝膽外科1科主任。除了日常工作，科室發(fā)展的重任也扛在了肩上。本就忙碌的日常診治、手術(shù)等工作，又多了一項挑戰(zhàn)。所幸，姜仁鴉從不懼挑戰(zhàn)。在家人心中，她是整個家族的驕傲；在同事心中，她是優(yōu)秀、敬業(yè)的代名詞；在她自己心中，只想做那個與患者肝膽相照的好醫(yī)生。
????●人物名片：
????姜仁鴉，主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，中國研究型醫(yī)院數(shù)字化肝膽管結(jié)石病學組委員，浙江省腹部創(chuàng)傷學組委員，浙江省抗癌協(xié)會肝膽胰腫瘤專業(yè)委員，浙江省青年崗位能手，衢州市115人才,衢州市醫(yī)學會肝膽外科分會主任委員。擅長肝膽外科常見病，多發(fā)病，疑難病例的診治。對于重癥胰腺炎的診療，肝癌及胰腺癌的綜合治療，肝膽管結(jié)石的微創(chuàng)治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
