5歲男孩吃幾顆蠶豆后，尿色變濃茶水
文章來源：十三病區(qū) 作者：邵眉梅 點(diǎn)擊數(shù)：5086 更新時間：2016-05-19
??? “媽媽，我不舒服，沒力氣?！?樂樂媽發(fā)現(xiàn) 5歲的兒子晚餐后沒多久竟然變了個人，樂樂耷拉著小腦袋，精神萎靡。摸了摸額頭，很燙，一量體溫，39.5℃；再仔細(xì)一看，小臉蛋黃黃的，解出的小便像濃茶水樣。媽媽嚇壞了，趕緊抱著樂樂來到衢州市人民醫(yī)院急診科。
??? “最近有沒有食用過蠶豆？”兒科醫(yī)生詢問樂樂父母。
??? “對呀！我們樂樂晚餐吃了蠶豆湯?！睒窐穻屵B忙回答。
??? 經(jīng)進(jìn)一步檢查，確診樂樂患的是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，即“蠶豆病”。原來誘發(fā)樂樂得病的“元兇”就是蠶豆。
??? 通過堿化尿液、補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)、輸血等治療，日前樂樂已康復(fù)出院。
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??? 眼下正是新鮮蠶豆大量上市的時候，色澤翠綠、軟糯清香的蠶豆很多人都愛吃，但并非適合每個人，有人就因?yàn)槌孕Q豆吃出了毛病。
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??? 蠶豆
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??? “蠶豆病在長江流域及以南各省發(fā)病率較高，在浙江發(fā)病數(shù)不多，但最近幾年衢州有增加的趨勢，僅五月初，市人民醫(yī)院兒科就出現(xiàn)了兩例，家長們應(yīng)該引起注意。”周曉兵主任介紹，蠶豆病是一種葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏引起的疾病，主要集中在春夏蠶豆上市的季節(jié)。
??? “患者食用蠶豆或由蠶豆加工的食品后，很容易引發(fā)急性血管內(nèi)溶血。該病多發(fā)于10歲以下的男孩?！敝軙员硎荆Q豆病患者今后要避免食用蠶豆制品，避免在蠶豆開花時或收獲季節(jié)去蠶豆地，禁用含萘的樟腦丸、臭丸；同時還要避免使用維生素K、磺胺類、抗瘧疾、阿司匹林等容易引起溶血性貧血的藥物。
??? “蠶豆病”起病急，病情兇險，發(fā)現(xiàn)類似癥狀要及時就診
??? 據(jù)了解，蠶豆病患者血液中的紅細(xì)胞膜上因?yàn)槿鄙貵6PD這種酶，碰到氧化性的物質(zhì)，紅細(xì)胞就容易被破壞。蠶豆，尤其是新鮮的蠶豆氧化性較高，大多數(shù)患者在進(jìn)食新鮮蠶豆1到2天內(nèi)發(fā)生溶血，可能會引起腎功能衰竭，貧血嚴(yán)重的還會危及生命。
由于這種病有遺傳性，如果父母一方有“蠶豆病”，建議給寶寶，特別是男寶寶檢驗(yàn)一下葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD)或做相關(guān)基因的檢測。
??? 建議孩子吃蠶豆或蠶豆制品時，家長要密切關(guān)注，若發(fā)現(xiàn)孩子在食用蠶豆之后有尿色變成濃茶色、醬油色，面色蒼白或者出現(xiàn)黃疸等癥狀時，要及時到醫(yī)院檢查。
??? 蠶豆病是一種伴性不完全顯性紅細(xì)胞酶缺陷病，她的發(fā)病情況頗為繁雜：蠶豆病只發(fā)生于G6PD缺乏者，但并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發(fā)生溶血?。徊灰欢看纬孕Q豆都發(fā)?。话l(fā)病的嚴(yán)重程度與所食蠶豆量并無平行關(guān)系；成年人的發(fā)病率顯著低于小兒。所以最好的預(yù)防措施是避免接觸相應(yīng)的物質(zhì)。
