反復(fù)心絞痛 病因終查明

        文章來源:宣聯(lián)處 作者:徐莉 點(diǎn)擊數(shù):4578 更新時(shí)間:2016-02-02

        ??? “2個(gè)月前,我突然感到胸口痛,最近半月,發(fā)作得越來越厲害,幾乎每天都會(huì)難受一會(huì),感覺胸口有一塊大石頭壓著,難受得氣都喘不過來,全身無力,哎……”來自江山的江大爺近日被反復(fù)胸痛折磨得苦不堪言。
        反復(fù)胸痛? 病因難尋
        ??? 據(jù)悉,69歲的江大爺在發(fā)病初期曾在江山當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院就診,吃了幾日的中成藥,可是絲毫不見成效,反復(fù)頻發(fā)的胸痛依然折磨著他。
        ??? 1月上旬,江大爺來到了衢州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。根據(jù)江大爺敘述的癥狀,醫(yī)生建議他住院查找病因??墒?,子女不在身邊,老伴的身體又不好,是否住院檢查讓江大爺著實(shí)為難了一番。
        ??? “到底住不住院?當(dāng)時(shí)我也不知道怎么辦才好?!苯鬆斦f,“聽說醫(yī)院到了一臺(tái)新CT,很先進(jìn)的!我一定要好好檢查一下?!?/DIV>
        CT為診斷病情提供了便捷
        ??? 1月14日,市人民醫(yī)院320排640層螺旋CT正式投入使用。很快,江大爺?shù)牟∫蛴辛嗣鞔_診斷,查冠狀動(dòng)脈CT顯示“左前降支近段混合斑塊伴管腔狹窄(狹窄程度約70-80%)”俗稱:冠心病。
        ?? “江大爺還是比較幸運(yùn)的,像他這種情況,以前只有通過住院做造影才能找到病因?!毙膬?nèi)科徐紅青醫(yī)生介紹,“如今的320排CT掃描速度快、圖像清晰,可以發(fā)現(xiàn)直徑小于1mm的病變。相比傳統(tǒng)的造影,新CT在無創(chuàng)的前提下就能找出病灶,更受患者歡迎。”
        ??? 接下來江大爺接受了心臟微創(chuàng)手術(shù),心內(nèi)科主任屠曉鳴團(tuán)隊(duì)在江大爺心臟狹窄的血管里植入了2個(gè)支架,術(shù)后,江大爺?shù)牟∏楹芸斓玫搅丝刂?,目前已順利出院?/DIV>
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        ?? 320排640層螺旋CT有哪些新功能?
        ??? 掃描速度快
        ??? 這臺(tái)320排640層螺旋CT0.27秒掃描一圈就能將整個(gè)器官在瞬間內(nèi)成像,可顯示整個(gè)器官的活動(dòng)和血流情況,生成人體立體動(dòng)態(tài)影像。這就意味著很微小的病灶都很快顯示出來,這一點(diǎn)其他螺旋CT無法比擬。
        ?? 之前無法做螺旋CT的患者這個(gè)CT能做
        ??? 對(duì)于心率快、心率不齊的患者是無法做64排螺旋CT的,因?yàn)闊o法檢查出病灶。不過,有了這臺(tái)CT,上述疾病的患者是都可以做了,而且這臺(tái)CT的價(jià)格和64排CT的價(jià)格是一樣的。
        ? ?獨(dú)有的電影采集模式
        ??? 具備了16厘米的超寬覆蓋,使其器官成像不再需要采用傳統(tǒng)的螺旋掃描進(jìn)行覆蓋,而是在不移動(dòng)掃描床的前提下使用獨(dú)有的電影采集方式,將器官的動(dòng)態(tài)信息全部采集下來,整個(gè)過程就像拍電影一樣。還可以將胃腸道的蠕動(dòng)過程都能清晰拍下來,血管的擴(kuò)張情況也是清晰可見。
        ? ??動(dòng)態(tài)功能影像“視”界
        ??? 獨(dú)特的成像方式帶給臨床是全新的影像資料。傳統(tǒng)的CT掃描要求嚴(yán)格制動(dòng),那樣就不能反映運(yùn)動(dòng)器官的真實(shí)功能狀態(tài)。但這臺(tái)新CT不僅能提供運(yùn)動(dòng)器官的功能狀態(tài),而且可以捕捉血管內(nèi)血流的動(dòng)態(tài)信息,也為疾病診斷提供更準(zhǔn)確的影像資料。
        ??? 所以說該CT是全球唯一可做全景電影的動(dòng)態(tài)容積CT設(shè)備,最大的特點(diǎn)是可以用更低的射線劑量,提供給病人更高質(zhì)量的診斷結(jié)果,真正實(shí)現(xiàn)了安全檢查,可用于嬰幼兒及高端體檢篩查的臨床需要,診斷更快捷、更安全、更準(zhǔn)確。
        ??? 一、優(yōu)勢:超快、超清、超低輻射
        ??? 1.超寬覆蓋范圍、超快掃描速度和超精細(xì)采集精度完美結(jié)合,是目前CT市場上唯一實(shí)現(xiàn)僅需0.27s 即可旋轉(zhuǎn)一圈、同時(shí)采集16cm、 超寬覆蓋范圍內(nèi)的超精細(xì)0.5mm圖像數(shù)據(jù)的產(chǎn)品。
        ??? 2.超高清圖像質(zhì)量,2mm@3HU高清密度分辨能力與0.31mm各向同性分辨能力的完美結(jié)合,帶來超高清圖像質(zhì)量。
        ? ??3.超低檢查劑量,全影像鏈全新平臺(tái)整體劑量降低90%以上,達(dá)到相同圖像質(zhì)量僅需其他CT產(chǎn)品的五分之一的劑量。
        ??? 二、臨床應(yīng)用創(chuàng)新
        ??? 1.“一站式”檢查
        ??? (1)“心臟”一站式檢查: 依托16厘米的全器官覆蓋,旋轉(zhuǎn)1圈(0.275秒)即可實(shí)現(xiàn)心臟成像,可以完全不吃降心跳藥物,徹底解決了心律不齊、房顫等檢查禁忌,從而根除了錯(cuò)層偽影。冠狀動(dòng)脈去鈣化去支架技術(shù) (獨(dú)步全球技術(shù))有利于冠狀動(dòng)脈內(nèi)置支架的患者支架內(nèi)斑塊評(píng)估。與此同時(shí),80~90%的病人皆僅需接受 < 1mSv 輻射劑量。
        ??? (2)“神經(jīng)系統(tǒng)”一站式檢查:配備了獨(dú)有的一站式“神經(jīng)系統(tǒng)”解決方案。只需一次檢查即可排除腦出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈狹窄、梗塞、腦實(shí)質(zhì)供血異常等多種病變。檢查在10分鐘內(nèi)即可完成,全面了解評(píng)估您的“大腦”。
        ??? 2.低劑量肺部篩檢: 平均最低劑量僅需0.2~0.5 mSv輻射劑量,配合東芝獨(dú)有的雙血供肺灌注分析軟件,實(shí)現(xiàn)了肺小結(jié)節(jié)良惡性的診斷,與病理檢查吻合率高達(dá)90%。不但避免了活檢穿刺和外科手術(shù)對(duì)患者造成的損害,而且避免了活檢穿刺潛在的腫瘤擴(kuò)散的可能性。
        ??? 3.唯一在不移床前提下實(shí)現(xiàn)全器官灌注功能成像:憑借16厘米最寬探測器覆蓋,一次全器官灌注功能檢查,實(shí)現(xiàn)包括心肌灌注、肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、腎臟腫瘤等的準(zhǔn)確、早期診斷,文獻(xiàn)證明其診斷準(zhǔn)確性甚至優(yōu)于PET-CT,但檢查成本大大降低。
        ??? 4.運(yùn)動(dòng)功能學(xué)CT四維動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià):能評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能情況,制作全景電影,同時(shí)搭載了目前最先進(jìn)的基于原始數(shù)據(jù)空間的SEMAR去金屬偽影迭代技術(shù),能更好的顯示體內(nèi)金屬植入物,為骨科術(shù)后和血管內(nèi)金屬架和彈簧圈植入評(píng)價(jià)提供精確的臨床信息。
        ??? 5.容積能譜分析:主要應(yīng)用于痛風(fēng)及泌尿系結(jié)石病人。利用135個(gè)能級(jí)單光子Kev成像、原子序數(shù)分析等功能使病灶顯示更加清晰,通過原始數(shù)據(jù)的分析,對(duì)病變部分的原子序數(shù)進(jìn)行分析,從而幫助了解病變的生理病理過程,又稱為類 MR 頻譜技術(shù),是目前 CT 最新技術(shù)之一。
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