11顆磁力珠, 在2歲男孩的腸子里組成了“手串”

        文章來源:衢州日報 作者:何玲 蔣濤 余春 點擊數:3915 更新時間:2020-09-04

        磁力珠、“海綿寶寶”、棗核、硬幣、玻璃珠、筆帽、小發(fā)卡、紐扣電池……很難想象,這些東西都能被孩子吞下肚。衢州市人民醫(yī)院胃腸小兒外科主治醫(yī)師鄭臨海和同事們每年都會遇到多起孩子吞食異物的案例。而據胃腸小兒外科統計,該科室去年接診吞異物患兒10多例。

         

        吞下的磁力珠把孩子的腸壁“吸”成了一團

         

        網紅玩具“磁力珠”,可以隨意組合成很多造型,深受孩子們歡迎。但就是這不起眼的小珠子,卻暗含致命的安全隱患。日前,家住市區(qū)的2歲男童棟棟(化名)吞下11顆磁力珠,在孩子肚子里吸到一起,造成腸梗阻和腸穿孔。幸好醫(yī)生們搶救得當,否則,后果將不堪設想。

         

        棟棟媽媽稱,前段時間,朋友來家里玩,給孩子帶了一大盒玩具,其中一樣玩具里有磁力珠。這些磁力珠大小只有4毫米,因為含有磁力,各顆磁力珠們可以吸到一起,棟棟很喜歡玩??赡苁浅鲇诤闷妫嬷嬷?,棟棟便把磁力珠放進嘴巴,不知不覺間,就連續(xù)吞下好幾顆。大人發(fā)現后立即制止,但已經不知道孩子吞了幾顆。大人們當時很緊張,但觀察了一陣,發(fā)現孩子并沒有任何不適,就沒有把他送到醫(yī)院檢查。

         

        沒想到,在接下來的2天里,棟棟出現了腹痛,在家里嘔吐多次,這才被家人送到衢州市人民醫(yī)院急診科就診。

         

        入院時,棟棟精神萎靡,腹痛腹脹,急診科醫(yī)生初步檢查,判斷是“消化道異物”造成的腸梗阻癥狀。胃腸小兒外科主治醫(yī)師鄭臨海會診后,結合腹部平片檢查,證實了急診醫(yī)生的判斷?!昂⒆拥南纼扔泻芏囝w球形的異物,并且粘在一起。”結合對孩子家長的問詢,鄭臨海意識到,這么多顆球形的異物,就是磁力珠!經清點,竟有11顆!而且已經排成一只“手串”狀,患兒的腸壁已經被“吸”成了一團。家長萬萬沒想到,這些小小的磁力珠被棟棟誤吞后,會造成這么嚴重的后果,懊悔萬分當時沒有及時送醫(yī)。

         

        孩子持續(xù)發(fā)熱、哭鬧明顯、腹痛加重。經充分評估,胃腸小兒外科在麻醉科的協助下,立即為棟棟急診行小腸異物取出和修補術。

         

        鄭臨海在手術中發(fā)現,棟棟腸道已經出現了多次穿孔的情況,若不及時處理,會危及生命。經過醫(yī)護人員的通力協作,棟棟腸道里的磁力珠被順利取出,手術歷時40多分鐘。

         

        “別看磁力珠只有4毫米左右,但是吸力非常強。誤吞多顆磁力珠,會形成磁性聚集,將珠子間的腸壁緊緊貼合在一起,就很容易造成腸壁缺血壞死、穿孔,從而引發(fā)腹膜炎,甚至威脅患兒的生命?!? 鄭臨海介紹。

         

        所幸經全力救治,棟棟已康復出院。

         

        誤食的“海綿寶寶”在肚子里長大了

         

        “醫(yī)生,快看看我的孩子吧,不知道怎么回事,他肚子脹得厲害?!辈痪们暗囊惶?,一名神情慌張的女子抱著孩子,沖進衢州市人民醫(yī)院急診室。

         

        鄭臨海醫(yī)生趕來會診,一邊詢問病情,一邊給剛剛嘔吐過、身上殘留著大片黃綠色液體的孩子做檢查。

         

        原來,3歲的佳佳(化名)在就診前幾天,出現了精神差、哭鬧、拒食、頻繁惡心嘔吐、腹脹、不排大便的情況,佳佳母親帶著他到當地醫(yī)院就診,當時醫(yī)生雖然考慮佳佳為腸梗阻,卻查不出梗阻的原因。于是,心急如焚的佳佳媽媽就帶著佳佳來到衢州市人民醫(yī)院。

         

        憑借多年從醫(yī)經驗,鄭臨海推測:孩子的腸梗阻可能是由消化道異物引起的。隨即對佳佳進行腹部CT檢查,檢查后發(fā)現佳佳小腸內團塊狀影,進一步證實了推測。

         

        鄭臨海聯系手術室、麻醉科,迅速安排急診手術。術中證實,消化道異物就是回腸末段異物——直徑逾3厘米的“海綿寶寶”。

         

        手術順利取出“海綿寶寶”,佳佳父母緊鎖的眉頭頓時舒展開來。

         

        海綿寶寶為何會進佳佳肚子里呢?經反復詢問佳佳的父母,鄭臨海了解到,在佳佳出現不適癥狀前幾天,佳佳曾和哥哥在一起玩耍過“海綿寶寶”。佳佳肚子中的“海綿寶寶”很有可能就是在玩耍中,被誤吞進肚子里的。

         

        “海綿寶寶”是什么呢?據鄭臨海介紹,“海綿寶寶”又叫“水養(yǎng)球”,也叫“水晶寶寶”“寵物寶寶”。它是一種新型高分子材料,其吸水能力和保水能力很強,五顏六色,在水中浸泡五六個小時后,原本只有綠豆大小的它可以“長大”數倍甚至幾十倍,捏起來軟軟的富有彈性。

         

        近年來,這種彩色“水養(yǎng)球”特別受中小學生的歡迎,多數孩子把它當成玩具寵物養(yǎng)。鄭臨海說,學齡前兒童分辨能力差,對外界事物有著強烈的好奇心,特別是1~3歲的幼兒,往往會把“海綿寶寶”當成糖豆誤食,進入胃腸道內吸收水分,“海綿寶寶”發(fā)脹變大,以致在腸道內造成通行障礙,出現腸梗阻。假如誤吸進入呼吸道,就可能發(fā)生氣道阻塞、窒息。

         

        “海綿寶寶”有毒嗎?記者查閱資料了解到,“海綿寶寶”的主要成分為丙烯腈、丙烯酸酯,兩者均有一定毒性。另外,一些玩具廠家為了美觀,會在制造“海綿寶寶”時添加一些工業(yè)顏料,這些顏料含有苯,孩子長期接觸也會對健康有害。

         

        家長切勿亂用吞韭菜等土辦法

         

        鄭臨?;貞?,“今年,我的同事還接診了一個把曲別針吞進肚子的孩子,當時CT做出來,那枚曲別針還是打開的狀態(tài)!醫(yī)生和家長都冒了一身冷汗?!彼?,經過兩天的住院觀察,這枚曲別針隨著孩子的大便排了出來,真是虛驚一場!

         

        據統計,消化道出現異物的患者中,70%80%的患者年齡小于15歲,其中1~3歲兒童發(fā)病率最高。這個年齡段的孩子對各種物品都非常好奇,辨識能力和危險意識薄弱,建議家長盡量不要讓幼兒脫離自己的視線。若家長看護不嚴,很容易出現吞食異物的情況。

         

          “民間有土辦法,若吞食了異物,可以多吃韭菜,多喝水,把它吞進去、排出來就好了?!编嵟R海特別強調,這種做法萬萬不可?。√貏e是一些有棱角、有腐蝕性的東西,如果處理不當,往往會使異物扎入更深引起并發(fā)癥,使病情惡化。他表示,如果異物在胃或十二指腸里,可到醫(yī)院行胃鏡取出,“但如果這時吃韭菜,會讓異物掉進小腸,以致胃鏡不能取出,還容易發(fā)生腸梗阻或腸穿孔,那就需要手術治療?!币虼?,鄭臨海認為,一旦發(fā)現孩子吞食異物,應及時就醫(yī),在前往醫(yī)院途中要盡量讓孩子保持安靜,不能進食、飲水,以免延誤病情,造成生命危險?!?br />
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