“不是開玩笑，

常喝牛奶會致癌？”

“牛奶激素超標(biāo)，

女性喝多會得乳腺癌？”

原本美味營養(yǎng)的牛奶

為何突然變成致癌之物

大家都避之不及？

原來是醫(yī)學(xué)期刊BMC Medicine刊發(fā)的一項研究引發(fā)的軒然大波。該研究指出“中國成年人乳制品攝入量與癌癥風(fēng)險有關(guān)”，其中更是實錘【牛奶是乳腺癌的幫兇】?？墒聦嵳媸侨绱藛幔?

Q:牛奶一直都是大家公認(rèn)的營養(yǎng)又健康，可這研究一出，我連牛奶都沒法安心喝。女兒啊，你說這事可信嗎？

A:媽媽，凡事不能只看單面。研究的結(jié)果不代表是定論，其實啊，你只是和大家一樣陷入誤區(qū)了……

走出誤區(qū)

1.牛奶含雌激素，會導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)？

牛奶中包括天然和人工兩種雌激素。天然雌激素主要來源于奶牛產(chǎn)奶過程中的自然分泌，這種天然雌激素在牛奶中含量很低，對人體危害不大。

在早些年代，飼養(yǎng)員通常會將人工合成的雌激素注入奶牛體內(nèi)以促進產(chǎn)乳。然而，根據(jù)我國《獸藥管理條例》明確規(guī)定，被檢測出含有人工雌激素的牛奶是不被允許售賣的。

而且，“避開劑量談危害”本身就是不科學(xué)的。根據(jù)美國FDA準(zhǔn)則，當(dāng)食用量小于每日最低分泌內(nèi)源性雌激素量的1％時，不會產(chǎn)生生理影響。若要超過這個標(biāo)準(zhǔn)，需要每天喝3–12升牛奶才行。

2.牛奶含IGF-1，會促進乳腺癌細胞生長？

IGF-1是血漿中胰島素生長因子-1，在人體和嬰兒的合成代謝過程中起重要作用。一個成年人每天自己產(chǎn)生的IGF-1約1000萬納克。

市場上一袋220毫升的牛奶中所含的IGF-1只有約539納克（2.45ng/ml），即使全部被吸收入血，也僅為每日自身產(chǎn)生的所有IGF-1總量的0.01%。跟人體相比，牛奶中的IGF-1根本微不足道。

3.牛奶含酪蛋白會致癌？

該說法其實是錯誤解讀了一項實驗結(jié)果——上世紀(jì)80年代，美國康奈爾大學(xué)的一名教授通過大劑量黃曲霉毒素誘導(dǎo)大鼠產(chǎn)生肝癌，并發(fā)現(xiàn)，如果以酪蛋白作為唯一的蛋白質(zhì)來源，癌細胞的發(fā)展較快。其實這個實驗結(jié)果是被斷章取義了，實驗中的“大劑量黃曲霉毒素”才是致癌元兇。

相反地，酪蛋白是牛奶中含量最高的蛋白質(zhì)，含有人體所需的全部8種必需氨基酸，屬于“優(yōu)質(zhì)蛋白”。

4.牛奶含高脂肪，會增加乳腺癌的風(fēng)險？

長期高頻率食用高脂奶制品容易導(dǎo)致肥胖，而這是影響絕經(jīng)后乳腺癌患者復(fù)發(fā)的一個獨立危險因素。這或許是大家對牛奶最大的誤解。

市面上各種牛奶的脂肪含量有所差別。即使是全脂牛奶，與高脂奶制品相比，其中的脂肪含量也相差甚遠。而且全脂牛奶中還提供了少量的必需脂肪酸，其中共軛亞油酸等不飽和脂肪更是被大多研究視為乳腺癌保護性因素。

目前中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南中只提到減少高脂奶類制品的攝入，并沒有限定其他奶及奶類制品的攝入量。

Q:原來是這樣，是我盲目相信網(wǎng)上的各種說法了。既然牛奶并不會增加乳腺癌風(fēng)險，那怎樣喝牛奶更加科學(xué)呢？

A:這里面可有些門道了，這里就來教您幾招！

喝奶小TIPS

飲用要適量，來源要正規(guī)

乳腺癌患者治療過程中營養(yǎng)流失快，容易發(fā)生疏松，而牛奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素等成分恰恰填補了患者的營養(yǎng)空缺。因此，每天喝一杯奶對乳腺癌患者是不錯的選擇。

不同階段，不同選擇

目前市場上奶制品五花八門，各有各的營養(yǎng)優(yōu)勢，不同時期的乳腺癌患者可以根據(jù)自己需求進行購買。

術(shù)后或接受化療的患者：若進食較少，可選擇飲用高營養(yǎng)的牦牛奶和水牛奶。

康復(fù)期患者：為補充鈣、蛋白質(zhì)，可以選擇價格較低的牛奶或羊奶，但更推薦飲用低脂奶或脫脂奶。

對牛奶過敏的患者或體弱者：可選擇駱駝奶和植物奶。若想獲得與牛奶相似的蛋白質(zhì)，建議豆奶，其蛋白含量高，且氨基酸種類齊全；若關(guān)注熱量高低，杏仁奶是不錯的選擇；若關(guān)注脂肪攝入，可選擇燕麥奶，脂肪含量較低。

對于牛奶與乳腺癌風(fēng)險的問題

我們要切忌一棍子打死

控制每天牛奶的攝入量

選擇正規(guī)奶源的奶制品

合理看待牛奶的營養(yǎng)價值

積極生活，樂觀抗癌！

參考文獻：

[1] SUNG H, FERLAY J, SIEGEL R L, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2021, 71(3): 209 -249.

[2] Kakkoura M G ,  Du H ,  Guo Y , et al. Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people[J]. BMC Medicine, 2022.

[3] 辟謠!“喝牛奶致癌”等十大乳業(yè)謠言被粉碎[J].中國畜牧雜志,2016,52(10):37.

[4] Dashti Fatemeh et al. Consumption of dairy products and odds of breast cancer: an Iranian case-control study.[J]. Breast cancer (Tokyo, Japan), 2022, : 1-9.

[5] 褚楚,張依,向世馨,羅雪路,王海童,李春芳,馬亞賓,倪俊卿,高登營,賀建寧,張淑君.山羊奶、牦牛奶、馬奶和駝奶中營養(yǎng)成分含量的比較研究[J].中國奶牛,2022(03):34-39.

專家簡介

戴璇璇

博士，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，溫附一乳腺外科科研干事，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）乳甲外科執(zhí)行主任。浙江省醫(yī)師協(xié)會乳腺腫瘤專業(yè)委員會青年委員會副主任委員，長江學(xué)術(shù)帶乳腺癌聯(lián)盟委員，浙江省醫(yī)院協(xié)會科普專家，溫州市抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員，溫州市醫(yī)壇新秀，溫州市科學(xué)文化宣講團成員，主持國家自然基金青年基金1項，浙江省自然科學(xué)基金項目1項，廳局級課題2項，參與7項發(fā)明專利。共發(fā)表SCI文章數(shù)篇，影響因子大于10分的2篇。入選溫附一青年英才計劃。擅長乳腺微創(chuàng)手術(shù)，乳腺癌的手術(shù)及化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合治療。

門診時間：周二全天

門診地點：1號樓2樓B1區(qū)