38歲的王女士，久久備孕不成功，于是來到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）生殖醫(yī)學(xué)中心，想嘗試試管助孕。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，王女士除了體重超重外，還被診斷為多囊卵巢綜合征和胰島素抵抗。

患有多囊卵巢綜合征的人，卵子質(zhì)量不高，容易流產(chǎn)。而胰島素抵抗如果不加以積極治療，則易并發(fā)妊娠糖尿病。

對此，傅向紅主任所帶領(lǐng)的生殖醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊先為她制定運(yùn)動、控制飲食并配合二甲雙胍減重、經(jīng)期診斷性刮宮等預(yù)處理。

取得成效后，安排王女士進(jìn)入試管周期。第一次促排卵便成功取卵13枚，形成了7個優(yōu)質(zhì)胚胎?？紤]王女士高齡，給她移植了2枚優(yōu)胚，移植后成功妊娠，如今已懷孕5個月。

多囊卵巢綜合征

一種生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，多見于育齡期女性。主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則、閉經(jīng)、不孕、多毛、脫發(fā)、痤瘡反復(fù)發(fā)作、肥胖、糖代謝異常、卵巢增大呈多囊樣改變。

患者因排卵障礙，導(dǎo)致自然妊娠幾率減少，一旦懷孕，又容易自然流產(chǎn)。且妊娠期容易發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、羊水過多等并發(fā)癥。

建議多囊卵巢綜合征患者到生殖醫(yī)學(xué)中心做規(guī)范的糖耐量及胰島素釋放試驗。

備孕注意事項

多囊卵巢綜合征患者在備孕前就應(yīng)當(dāng)把體重控制好，并正規(guī)治療胰島素抵抗。這樣既可促進(jìn)妊娠，也可以減少孕期并發(fā)癥，讓寶寶更健康。

飲食上要注意少咸少甜，少油少辣。同時戒煙限酒、避免暴飲暴食。同時要補(bǔ)充必要的營養(yǎng)，可以多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白、甜分少的水果、蔬菜，或富含維生素D、維生素B6、維生素B12的食物。

不要通過節(jié)食、吃減肥藥來減肥。每周五次以上有氧運(yùn)動，每次20分鐘以上，且要循序漸進(jìn)，尋找適合自己的運(yùn)動方式。

較胖者可以考慮慢跑、快走、游泳、跳操等運(yùn)動方式，較瘦者可以考慮深蹲、平板支撐、引體向上等方式。

胰島素抵抗

胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,常伴有高胰島素血癥,易導(dǎo)致代謝綜合征和2型糖尿病。

如果被確診胰島素抵抗，可以口服二甲雙胍治療，降低胰島素水平，改善胰島素抵抗，優(yōu)化并促進(jìn)卵巢排卵功能的恢復(fù)。

口服二甲雙胍會有惡心、腹瀉等不適情況，可考慮餐中口服藥物，以減少胃腸道副反應(yīng)，1-2周胃腸道副反應(yīng)可自行緩解。二甲雙胍不可擅自停藥，需口服一段時間，具體需遵醫(yī)囑。

院士團(tuán)隊坐診

黃荷鳳院士團(tuán)隊每周安排生殖醫(yī)學(xué)專家來院坐診。

11月5日（本周日），黃荷鳳院士團(tuán)隊專家朱虹來院坐診

專家簡介

傅向紅

主任醫(yī)師，浙江省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會委員、浙江省醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)分會委員。擅長婦科內(nèi)分泌、不孕不育癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治及輔助生殖技術(shù)，熟練開展各項生殖相關(guān)的宮腹腔鏡手術(shù)。

專家門診：周一全天、周二上午、周四全天（1號樓4樓A3區(qū)生殖醫(yī)學(xué)中心）

名醫(yī)門診：周日下午（ 1號樓4樓A1區(qū)婦科）