60歲的王先生，家住江山市，前段時(shí)間，突然高燒不退，神志不清，被送到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）急診重癥監(jiān)護(hù)室。

檢查發(fā)現(xiàn)，王先生的白細(xì)胞數(shù)為1.6×10?/L，正常值為(4~10)×10?/L，血小板數(shù)為15×10?/L，正常值為(100~300)×10?/L。

那些消失的血細(xì)胞被誰“吃”了？

王先生因多年肝硬化門靜脈高壓，血液淤積在脾臟中，促使脾臟功能亢進(jìn)，有了“嗜血”的功能，“吃”掉很多血細(xì)胞，導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少，脾臟異常腫大。

經(jīng)搶救，王先生從急診重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)至肝膽外科病房。膽外科主任姜仁鴉及診療組長姜繼華組織科室討論，認(rèn)為手術(shù)切除脾臟可緩解病情。

但由于肝硬化嚴(yán)重，脾臟周圍血管曲張，同時(shí)脾門部還有一個(gè)直徑約3cm左右的脾動(dòng)脈瘤，手術(shù)難度大。為安全起見，姜仁鴉及姜繼華決定實(shí)施開腹手術(shù)，術(shù)中切除的脾臟達(dá)26.5*17.5cm，是正常人的兩倍多。

術(shù)后10天王先生康復(fù)出院，門診隨診復(fù)查至今，病情穩(wěn)定。

01脾臟的作用

脾臟屬免疫系統(tǒng)，是人體內(nèi)最大的淋巴器官，主要有三大功能。

①儲(chǔ)存血液。當(dāng)人體處于運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，它可將儲(chǔ)存的血液排送到血循環(huán)中。

②過濾血液。脾臟能吞噬血液中出現(xiàn)病菌、抗原、異物、原蟲等，以及衰老、死亡的細(xì)胞，特別是紅細(xì)胞和血小板。

③免疫功能?？梢灾圃烀庖咔虻鞍?、補(bǔ)體等免疫物質(zhì)，發(fā)揮免疫作用。

02脾臟腫大的原因

感染性原因，如病毒感染、血吸蟲感染。

非感染性原因，如血液病，腫瘤。

其中，脾臟腫大最常見的原因是淤血，而導(dǎo)致脾淤血最常見的原因就是肝硬化門靜脈高壓。

03特別提醒

肝硬化、脾臟腫大的患者，需多注意保護(hù)肝臟，不要亂吃偏方草藥，定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)顯著的脾臟增大合并白細(xì)胞、血小板減少等情況應(yīng)及時(shí)就診。