衢州市民陳女士2年前流產(chǎn)后一直未能懷孕，而且月經(jīng)量也逐漸減少。近日，她來到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院）生殖醫(yī)學中心檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)20多歲的她，卵巢AMH（抗苗勒管激素）竟然像40多歲的女士。當AMH小于1.1，則提示卵巢儲備功能下降，而陳女士只有0.7，有一側(cè)卵巢幾乎看不到竇卵泡。

考慮卵巢儲備低下，生殖醫(yī)學中心主任傅向紅建議陳女士嘗試試管助孕，并為她制定了微刺激的促排卵方案。

通過十幾天的促排治療，陳女士獲得了2枚卵子，形成了1枚優(yōu)胚。2個月后，經(jīng)充分的內(nèi)膜準備，陳女士移植了這枚胚胎，10天后發(fā)現(xiàn)成功懷孕，目前已懷孕3個月。

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· 什么是卵巢儲備功能減退？

這是指卵巢內(nèi)卵母細胞的數(shù)量減少和（或）質(zhì)量下降，同時伴有AMH水平降低、竇卵泡數(shù)減少、FSH（促卵泡激素）水平升高。

月經(jīng)來潮的2天至5天，用陰道超聲檢查兩側(cè)卵巢直徑在2毫米至9毫米的卵泡數(shù)量，當卵泡數(shù)量少于5到7個時，表明卵巢儲備功能下降。

· 出現(xiàn)卵巢儲備功能減退有哪些誘因？

年輕人工作壓力大，熬夜、緊張、生活作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律，疾病、手術(shù)等因素都可能誘發(fā)或加重卵巢儲備功能減退。

未避孕未孕半年以上，尤其是35周歲以上的女性，如果有生育要求，可以到生殖醫(yī)學中心篩查AMH，并進行相關(guān)咨詢。

· 卵巢儲備功能減退不可逆

卵巢儲備功能減退不可逆，試孕時間有限。

卵巢儲備功能減退早期仍可能正常排卵和受孕，若男方精液正常，可考慮積極試孕3個月。

若自然試孕未成功或男方精液也有問題，請盡早積極采取助孕措施，如自然周期監(jiān)測排卵、人工授精或試管嬰兒等。

· 什么是AMH（抗苗勒管激素）

AMH是由早期卵泡的顆粒細胞分泌，能較準確地反映卵泡儲備，與月經(jīng)周期無關(guān)。卵巢功能減退時，卵泡逐漸減少，AMH也逐漸減少。

· 延緩AMH下降的方法

備孕期間均衡飲食，避免熬夜，保證充足的睡眠時間，每日進行有氧運動，保持良好的情緒，多吃蔬菜水果適當補充維生素。

若條件允許，可以服用一段時間維生素E、DHEA、輔酶Q10。它們有一定的抗氧化作用，能一定程度改善女性的卵巢微環(huán)境，進而改善卵子和胚胎的質(zhì)量。

但是，沒有任何一種藥物能讓卵巢功能減退患者恢復(fù)到正常水平，就像人不可能返老還童一樣。所以，最需要做的是把握時間，抓住受孕機會，搶救生育力。

2022年2月，黃荷鳳院士工作站落戶市人民醫(yī)院，每周有院士團隊專家來院坐診。眾多不孕不育患者不用奔波省城醫(yī)院，圓了多年的“生育夢”。截至目前，該院生殖醫(yī)學中心已成功實施50余例試管嬰兒。